早產兒出生時因為免疫系統還未成熟,因此比一般足月兒有較高的感染風險。除了醫療上的藥物使用外,母乳(尤其是初乳)內含豐富的抗體、免疫球蛋白等免疫保護因子,因此可以保護早產兒避免感染,並且促進各系統的成熟。事實上,餵食早產兒母乳不僅可保護早產寶寶,對媽媽本身的健康以及我們的地球環境,都有很多好處喔!
對早產寶寶的好處
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提供保護力
- 降低發生壞死性腸炎的機率
- 初乳內的免疫保護因子,可降低感染風險
- 降低發生慢性肺疾病的風險
- 降低腹瀉及泌尿道感染風險
- 降低發生中耳炎的風險
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幫助消化
母乳可以改善腸胃蠕動及促進胃部排空,有助消化 -
幫助神經行為發展
- 促進早期心智動作與認知發展
- 促進長期智能發展
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降低發生早產兒視網膜病變的風險
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預防發生心血管疾病、肥胖以及第二型糖尿病的風險
對母親的好處
- 預防高血壓、高血脂、第二型糖尿病等心血管疾病的發生
- 降低乳癌發生率
- 降低卵巢癌發生率
其他好處
為了製造配方奶,業者必須大量飼養牛隻,以及後續的製造過程、運輸,都會排放大量的二氧化碳以及增加地球能源消耗;而承裝配方奶的瓶罐也無形中製造了許多無法再利用的垃圾,對地球環境造成壓力及負擔。因此,除了上述對早產寶寶及母親的好處之外,母乳哺育是最經濟、便利,也對地球環境最友善的一種哺餵方式。
母親自己的母乳不夠怎麼辦?
早產兒的母親較容易有泌乳激素低或延遲泌乳的發生,因此,初期乳汁的製造量或許未能滿足寶寶。此時,母乳庫的母乳也可以是母乳的替代方案。研究顯示,母乳庫的捐贈母乳也可以降低早產兒發生壞死性腸炎、慢性肺疾病以及日後罹患心血管疾病的風險。因此,美國兒科醫學會也建議,小於1500公克的早產兒,如果母親無法提供自己的母乳,建議給寶寶吃母乳庫的母乳。
然而,母乳庫的捐贈母乳並不能完全取代母親自己的母乳。捐贈母乳中的總卡路里以及蛋白質含量都較母親自己的母乳低,因此可能造成早產兒營養攝取不足。此外,為了消滅捐贈乳汁中可能導致早產兒生病的病原體或微生物等,捐贈乳汁會經過巴斯德滅菌、冷凍再回溫等過程,雖然保護早產兒免於遭受感染,但也會降低乳汁中的一些活性物質、細胞、賀爾蒙、生長因子以及免疫球蛋白等。因此,若能夠提供母親自己的母乳是最佳選擇,若無法提供或乳汁量不足,可以考慮使用母乳庫之捐贈母乳。若兩者都不可得,才考慮使用配方奶水。
目前台灣母乳庫提供捐贈母乳的順序依序為:
- 住院中的早產兒
- 住院中的足月病嬰
- 緊急或重大災害應變需母乳的寶寶
- 出院的早產兒(至預產期40週)
若臨床上符合可申請的條件,可以請醫院負責照護的醫師填寫醫囑單(可在母乳庫網站上下載列印),附上病歷摘要,即可傳真至母乳庫,之後再經由醫師審核後評斷可否領取母乳,再由專責人員連絡領取時間及數量。
相關資源:
國健署孕產婦關懷網站
台北市立聯合醫院婦幼院區母乳庫
國立成功大學醫學院附設醫院南區母乳庫
(首頁圖片取自https://www.babycenter.com/baby/premature-babies/donated-breast-milk-a-life-giving-journey_10389312, by Steve LaBadessa)
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